信息技术的飞速发展带动了全球医疗信息化建设。随着我国信息化在医疗领域的广泛应用,信息技术也逐渐渗透至护理领域。护理信息化依托医院信息管理系统不断改进和完善,已成为医院信息系统的关键环节。护理工作顺应信息时代的发展,不再是医院信息化发展进程中的被动执行者,而转变为信息化管理的设计者和参与者,信息护士应运而生。

早在19世纪南丁格尔收集和分析的资料就为其他护士、医生、保健工作者、医院管理人员交流病人的情况提供了重要依据。1977年,护理信息学本科课程在美国国立大学纽约护理学院率先开办,为信息护士的培养开启了良好的开端。之后,澳大利亚、英国、加拿大、美国等陆续有护理院校开设独立的护理信息学课程。1992年,美国护士协会承认护理信息学为护理学的其中一个分支。20世纪80年代末期,加拿大的执业护士开始着眼于信息方面的工作,并成立信息工作小组,也称为护理信息学特殊兴趣小组,该小组于2002年重组为加拿大护理信息协会。

我国在2006年中国医院协会信息管理专业委员会(CHIMA)成立了护理信息学组旨在促进信息科技在护理领域的应用,推动中国护理信息化的发展,2010年起,国内的各大医院逐步设立信息护士的岗位,助力医院护理信息系统的更新换代和培训,调研临床护理信息需求,为研发部门提供专科建议,协助护理信息项目的设计与开发。近年来,更多的研究注重护理信息胜任力的培训以及护士信息素养的研究,为开展护理信息人员的培养提供了证据和参考。

信息护士(Informatics nurse)是指具有丰富的临床经验,熟悉护理程序且具备一定信息技术的护士。美国学者在2001年根据护理信息能力评价标准将信息护士划分为初级护士(Beginning nurse)、经验护士(Experience Nurse)、信息护理专家(Informatics Nurse Specialist)和护理信息创新者(Informatics Innovator),并针对不同层次从计算机技能、信息学知识、信息技能三个方面提出了不同的护理信息能力要求。该标准指出:初级护士最重要的技能为护理相关的软件和电子化设备的使用,如电子病历、监护仪、发药系统以及病人信息的安全管理;对于经验护士,技能要求着重在精通信息管理和计算机技术来支持自己的专业领域,包括根据数据做出护理决策,并且进行护理系统的开发;信息护理专家须具备一定的信息水平,并能进行指导和教学;护理信息创新者则要求拥有较高的信息领域造诣,能随着信息理论的变化指导信息研究。

随着我国医疗水平的不断发展, 人民群众对医院医疗服务提出了越来越多的要求, 加强信息化建设是护理工作顺应时代发展的必经之路。在护理信息学快速发展的推动下,信息护士的职责和角色也在多元化的发展。

联络人

最初信息护士的身份界定为护理工作者与科技信息工作者之间的桥梁,一个联络人的角色。就如,医院内设立的信息护士岗位一样,这些人员被称为信息护士岗位,而不是信息护士,因为这些护理人员虽然承担医院或科室的信息管理职责,但是没有得到信息护士的资格认证。

培训者

信息护士也是培训者,根据信息护士特殊兴趣小组的职业范围和职业标准,信息护士可以对护理信息学相关内容给出自己的建议,制作相关指南、工具,促进护理信息学教育的发展。在中国的医院中,信息护士岗位负责所有的信息技术工作,如电子病历系统(EMR)和用户访问控制。医院引进新的信息技术系统后,将首先对信息护士岗位的人员进行培训,这些人员再负责培训其科室的其他护士。从这个角度来看,信息学护士也是信息培训师。

在信息系统和信息应用程序的开发过程中,信息护士的作用显得愈发重要,信息护士应该作为主导设计者或者协作设计者的呼声也很高。护理工作者作为软件的使用者,完全了解他们想要在应用程序中做什么。另外他们作为护理服务的提供者,最了解什么样的系统适合护理工作的流程,能提高工作效率、质量和保障患者安全。因此,由信息护士设计的软件将具有很高的可用性。

系统分析师

信息护士的另外一个角色是系统分析师,其工作即是对一个信息系统或者应用程序进行评估。信息护士作为团队的一员对某系统进行团队评估,或者通过固定的量表,如“系统适用性量表”对信息系统进行评价,提出建议,以便技术人员进行后期的维护和升级。

标准制定专家

标准制定专家是信息护士的另一个重要的职业领域,信息标准化是护理信息化系统正常运行的基石。然而,标准化的制定是一项艰难的挑战,需要更多的信息护士投入到这项工作当中,致力于制定国家卫生数据标准,护理术语标准,护理信息学核心能力标准等,为护理信息学的发展提供基础支持。

随着护理信息化技术的不断发展,信息化的覆盖面已涉及临床护理的各个环节,信息护士的出现,成为护理信息化的建设有效推动者。利用信息平台、人工智能、大数据分析,优化护理程序,为护理人员提供了高效、便捷的工作环境,为患者提供更优质、安全的护理服务。信息护士对加强信息化专业培养、提高信息应用技术、提升解决基本护理信息问题的能力、加快护理学科发展具有重要意义。