3月8日,浙江省人民医院检验中心发布公告,浙江省第一家检验科门诊开张啦!
近日,浙江省人民医院检验中心挂出了第一张号子。从挂号到标本接收不过5分钟,患者已经拿到了回执单,只要按照回执单上时间按时领取报告单即可。“这样蛮好的,很快。现在可以直接挂检验科门诊,方便了很多,而且接诊的医生针对我的情况开了对应化验单,省了很多不必要的检查。”
检验中心门诊的确立,也给了不少检验医师一个发挥作用的机会,除了开具化验单,检验中心门诊也承接一些疑难报告解读,从专业的检验检测角度分析检测结果,为医生诊疗提供新思路,已经具有执业医师资格的检验医师也可以尽自己所能的为患者出力。
浙江省人民医院检验中心主任周永列介绍,“检验门诊开了后,很多患者和科室的医生都表示支持,说明患者的确有这样的需求。《医疗机构检查检验结果互认管理办法》第二十条也建议了有条件的医疗机构可以开设检查检验门诊。”浙江省人民医院检验中心从去年就开始筹划开设检验门诊,并对检验医师进行了全面的业务培训。试水检验医学门诊,更好地为临床和病人服务。
诊疗范围如下,但不提供开药和临床诊疗服务,不接待首诊患者,首诊患者需先由专科医生确定病情。
a. 检验咨询
b.补充检验
根据病人的病史、体征、其他检查和用药情况,结合现有的检验报告,开具进一步补充检验医嘱,并优先安排检验流程和报告。
d.推荐专家
检验门诊将检验医师的工作前移,使检验人不只局限在实验室里,检验医师通过检验门诊可以管理好检验前端的一些问题,比如样本采集、运输问题,这是影响检验结果的重大因素。检验门诊的开设对于检验医师队伍的发展,也将起到重要的作用。
协和医院检验科徐英春主任介绍:“检验门诊只接收样本检验,不提供开药和诊疗服务,不接待首诊患者,首诊患者还应该先看相关专科医生,不接待只拿了检验报告前来咨询或会诊,因为我们不知道患者的影像、病理和其它诊疗信息,无法只根据检验报告进行解释。”
可是未满一月,这项好评如潮的“便民检验”就暂停了普通检验服务,只接受外院不能检测的样本。
医院有关负责人表示,检验门诊很受患者欢迎,但由于需求量太大,导致检验门诊排起长队,便民功能未能达到最佳效果,因此暂停普通患者直接挂号开单检验的服务。
为外院转送样本开具检验申请;
为本院需要长期随访检验项目的患者开具检验申请。
北京协和医院的检验门诊均为具有执业医师资格的检验科医师出诊,且不接诊首诊患者也不开具处方。从项目的范围和检验医师的职责上,我们可以看出协和医院对于检验门诊的开展仍非常谨慎。
2016年10月,大连医科大学第二附属医院开设检验便民门诊,可开具采血化验、超声检查、心电图检查等医技检查项目,但不具有判读、诊断的权限。
2018年8月,北京中医药大学东方医院开展检验会诊门诊,其提供检验门诊出诊,为临床提供全程服务。
2018年11月,青海省人民医院开设检验专科门诊,诊疗范围包括常见病、疑难病实验室诊断,检验项目申请、咨询,还提供快速检测、报告。
检验门诊的发展虽然很缓慢,但很多大体量的医院也都已经逐步认识到开展检验门诊的必要性。检验门诊的开设,也为检验医师未来的学科建设进行了良好探索。
“临床本科+检验硕士”,这个黄金组合直到今天仍被认为是检验医师最理想的来源。检验医师这一联结检验技师和临床医师的关键岗位的缺失,也是近些年来检验科与临床矛盾难以调和的重要原因之一。
但是随着2012年检验专业的“五改四”,检验医师的来源便只有:1、临床转检验;2、2012年以前毕业的五年制检验专业学生;3、临床诊断学毕业的检验学硕士。
“检验医师“这一职位,成为了比执业医生更罕见的存在。检验门诊的开展让人们再一次看到检验医师培养的必要性。
三明医改下,县域医疗一体化。精准医疗也成为了未来医疗医学行业发展的必然趋势,特别是当下防御新冠的过程中,各级医疗单位除了快速部署精尖医疗仪器外,同时也涌现了非常多的检验技师和检验医师岗位。
相较于检验医师的培养时间,四年制检验技术和三年制检验技术的人才培养模式,是非常适用于目前急需规范化检验科人员的现状。检验技术人员饱和的区域,培养检验医师,向上发展检验门诊;检验技术人员缺失的区域,吸引四年制检验技术和三年制检验技术培养出的专业人才,完善当地医疗。这或许是促进检验医学大力发展的一条道路。