2025年12月,一名71岁女性患者因上腹不适、进食后哽咽感前往首都医科大学附属北京友谊医院通州院区就诊,经检查确诊为胃食管结合部腺癌,同时合并糖尿病、房颤射频消融术后病史。明确诊断后,北京友谊医院通州院区胃肠外科张军主任团队为患者量身制定了4周期“靶向+化疗+免疫”治疗方案,治疗结束后复查显示肿瘤明显退缩,已具备根治性手术条件。

经多轮术前讨论与方案论证,张军主任团队最终决定为患者实施完全达芬奇机器人辅助腹腔镜下近端胃根治性切除联合Kamikawa食管胃双肌瓣吻合术。术中,团队凭借相关经验与技术,在达芬奇机器人辅助下精准完成胃食管结合部肿瘤的根治性切除与规范的区域淋巴结清扫,随后在全机器人视野下精细化完成残胃双肌瓣的游离、裁剪与分层缝合,顺利实现食管与残胃的Kamikawa吻合,手术过程顺利,出血量较少。

本次手术由医院麻醉手术中心、消化中心内镜团队全程协作保障。术后,胃肠外科护理团队全程遵循加速康复外科(ERAS)理念提供护理,患者术后第二天即可自主排气、下床活动,术后一周上消化道造影复查显示吻合口愈合良好、造影剂通行顺畅,无渗漏与狭窄,患者顺利完成饮食过渡并痊愈出院。此次张军主任团队成功完成的该例手术,是北京友谊医院首例完全达芬奇机器人辅助腹腔镜下近端胃切除Kamikawa吻合术。
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