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华南首例!脑机接口从“试验”走向“临床”,21岁高位瘫痪女孩将实现“意念控手”

发布时间:2026-10-23 来源:广东卫生在线 浏览量: 字号:【加大】【减小】 手机上观看

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10月22日,南方医科大学珠江医院(以下简称“珠江医院”)功能神经外科团队,为一名因车祸导致高位脊髓损伤的21岁女性患者,实施了一台脑机接口植入手术。


这台手术的特别之处,不在于技术本身,而在于它的“身份”:不同于此前国内开展的处于临床试验阶段的同类手术,这是华南地区首次将正式获批的植入式脑机接口产品用于常规临床诊疗,标志着脑机接口从“科研探索”正式进入“常规医疗服务”。


本次植入的是博睿康自主研发的“植入式脑机接口手部运动功能代偿NEO系统”,该系统已于2026年3月获得国家药监局三类医疗器械注册证,是全球首款获批上市的侵入式脑机接口医疗器械。也就是说,患者不再以“受试者”身份参与研究,而是以常规患者身份接受正规诊疗。


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一场2小时的手术,为瘫痪女孩搭建“意念通道”


患者是一位21岁年轻女性。两年前,一场车祸造成其颈椎骨折及高位脊髓损伤,损伤平面以下运动与感觉功能严重受损,长期卧床,日常生活完全依赖照护。


高位颈段脊髓损伤后,大脑运动皮层其实仍能正常发出“抓握”“放松”等指令,但受损的脊髓阻断了指令向手部肌肉的传导,患者因此陷入“想动却动不了”的状态。


术中,珠江医院功能神经外科主任郭燕舞团队在患者的颅骨与硬脑膜之间,微创植入脑机接口手部运动功能代偿系统,电极覆盖手部运动与感觉对应的皮层区域,不刺破脑膜、不直接接触脑组织。整台手术历时2小时余,在完整保护脑组织的前提下完成系统植入。


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术后,系统将采集患者尝试抓握或放松时产生的硬膜外脑电信号,解码为控制指令,驱动气动手套,辅助患者完成手部抓握动作。


“以前我们做的都是临床试验,病人是受试者,产品还没法正式收费使用。今天这次,是正式获批、真正能够给病人临床使用的。”郭燕舞说,“脑机接口从试验走到了临床,这就是它最标志性的意义。”


但这不意味着门槛降低。郭燕舞表示,临床试验核心是执行方案、采集数据;常规临床则要求建立可重复路径——术前评估与适应症把握、术中电生理监测、术后程控与解码参数调整、阶段性康复和长期随访,缺一不可。产品获批打开的是 “可以常规做” 的大门,但能否变成 “可重复、可持续” 的医疗服务,才是考验医院真功夫。微信图片_2026-10-23_141019_650.png


不止“替代”,更要“修复”:气动手套只是训练起点


手术只是康复之路的起点。开机后,神经外科及康复团队将为患者制定个性化训练方案,持续进行个体化信号校准、解码参数优化,以及持杯、取物、捏取小物体等阶段性功能训练。


郭燕舞特别强调,患者佩戴的气动手套只是训练工具,不是治疗终点。在训练阶段,患者会反复完成“想抓握—系统识别意图—手套辅助完成动作—获得感觉与视觉反馈”的闭环,帮助激活和强化大脑运动皮层与手部功能表征之间的神经连接。


“用外设替代缺失的功能,这种技术我们叫‘替代’,但替代终究不是最好的办法,我们更希望它能够‘修复’。”郭燕舞说,“前期有些病例我们发现,训练过程中病人的神经功能会重塑,自身功能会慢慢恢复。我们短期靠替代、远期靠修复,希望有一天把设备关掉,功能还在。”


广东省医学会脑机接口与脑科学专业委员会主委、珠江医院院长郭洪波表示,与传统被动康复仅能维持身体机能不同,脑机接口技术实现了主动式神经重塑——患者通过反复意念训练主动驱动外部设备,能够激活大脑神经环路,实现功能重塑。


郭燕舞也坦言,对这位21岁患者而言,年轻意味着大脑可塑性的基础条件相对有利,但高位损伤后长期制动带来的肌肉萎缩、体位性循环问题以及心理适应,需要康复等多学科团队同步介入。最终的功能改善,是“手术—训练—评估—调整”循环累积的结果,而非植入设备后自动发生。


“不是给她做了手术就完事儿了。我们期待经过三个月到半年系统训练,她有望实现从‘拿不起杯子’到‘喝得上水’这样有实用价值的功能,生活水平得到提升。”


广卫君了解到,截至目前,珠江医院已累计开展脑机接口相关手术近30例,建成5个脑机接口临床研究病区,可为患者提供从术前评估到术后康复的全流程医疗服务。作为广东省和广州市临床研究质控中心所在单位,珠江医院还联合海珠区政府在琶洲建立脑机接口科创中心,持续推动这项面向未来的技术,走向更多真正需要它的人。

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