护理中的信息化管理原则是指利用信息技术和计算机网络平台,加强创伤患者的信息管理。通过及时录入与统计患者的主要信息资料,实现信息的查阅、共享和利用,从而提高工作效率和护理质量。
首先,建立创伤患者信息网络化管理的平台,方便职能部门和医护人员随时了解医院创伤患者的分布情况及相关信息。护理部和科护士长可以随时查看并指导护理人力资源的调配,深入了解重症患者的情况,协助临床解决实际问题。
其次,实现主要检查、治疗和创伤评分项目的计算机管理,形成趋势图,帮助医生、护士更好地评估和判断患者病情的发展趋势,及时调整治疗和护理措施。
此外,有条件的医院可以实现无纸化伤情评估记录和分析,提高工作效率。护士可以使用掌上移动设备对患者进行分系统评估,并建立后台文档系统,自动整合评估项目,便于分析总结。实现创伤救护信息资料的无纸化管理,也为日后的工作总结、科学研究提供便利。
参考资料:[1]付小兵,王正国,李建贤.中华创伤医学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2013.