公立医院应该循着哪些绩效考核的关键指标，找到高质量发展的着力点。这是绩效考核时代的命题、路径和方向。

当前，绩效“国考”正发挥着积极的指挥棒作用，助推公立医院高质量发展，在《公立医院高质量发展意见》中，绩效国考跟运营管理、全面预算管理、内控制度并列，是“提升公立医院高质量发展新效能”的四项要求。

因此，在本次绩效“国考”放榜后，不少三级公立医院在第一时间就分享了“喜讯”，其中不乏一些市县级医院“成绩单”的身影！这些“成绩单”的背后无不体现着医院管理者们的管理智慧！

他们顺应大势，以绩效考核为抓手，在医院管理上提早规划布局，积极参与，勇于作为，并在发展过程中提升管理水平和运营能力，走出一条内涵发展、特色发展、转型发展、融合发展的医院高质量发展之路，让医院管理的“软实力”，推动医院的“硬发展”，催生动力，化解压力。

DRGs支付方式改革对医院的六大冲击

当前 DRGs支付方式改革对医院的六大冲击，分别体现在医疗服务行为、医疗技术能力、病案质量、学科建设定位、成本控制、绩效管理。如何让医务人员辛勤努力获得的收入发挥更大的效力，这是医院管理者必须要做的工作，因此也对管理的精细化要求越来越高汇总成为经济指标和数据，指引下一步的精细化管理。

绩效发放纳入统一绩效考核体系

医疗咨询公司霍尔斯医疗表示，医院需要整合形成一体化的医院绩效考核体系，一院多区大科制同质化绩效管理；任期绩效考核体系、年度任务考核体系、月度和季度绩效KPI考核，清理、归并、规范历史分布在各科的各种奖励和补贴，将所有的医教研防绩效发放纳入统一绩效考核体系。

调动最广大医务人员的积极性，同时体现两切断、一转变更加导向公益性，且追求内涵质量、体现高质量，在院内分配方面，医院绩效管理总体原则为：多劳多得、优绩优酬，重点激励、兼顾公平，一级分配（医院分配到个人）与二级分配（医院分配到科室）并行。

四代绩效助力医院高质量发展

总体的工作思路，以核算工作量为基础，以提升内涵质量为重点、以考核单项绩效为抓手、以转变运行机制为导向、以促进医院发展为目标。以“国考”指标为导向，以霍尔斯第四代绩效考核为支撑，以凸显本院特色的医院绩效考核管理体系为基础，引领医院传承精华、守正创新，不断迈向新的高峰。

霍尔斯表示，在全国各地实施多年的医院第四代绩效管理实践已经涵盖了机构绩效、专科绩效、病种绩效、诊疗难度绩效、成本绩效以及人员绩效，前五方面为外部绩效，医院内部绩效考核及分配制度改革导向的人员绩效则偏向内部。

绩效考核需要内部、外部和谐统一，霍尔斯表示，内外联动，绩效考核要在医院、科室、医疗组及医务人员多个层面上，引导大家的行为都紧密围绕改革目标，从而推动公立医院真正转变运行机制。

在绩效国考、医保支付方式改革等大政并行推动医改进入了新的时代，对医院运行、医疗服务考评的包含了效率、成效、患者满意度、医疗质量安全等更多维度，医院的发展驱动力也将更多，更加优质高效的医疗服务体系在加速构建中。

霍尔斯医疗将秉持全面创新、数字化转型与人才战略，为健康中国贡献卓越力量，与每一位医院管理者同向同行，携手开启高质量发展新篇章。