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ICU床头交接班如何站位?标准化流程看过来!

发布时间:2024-10-06 来源:大连医科大学附属第二医院 浏览量: 字号:【加大】【减小】 手机上观看

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ICU床头交接班标准化


在重症监护室,床头交接班是临床工作中一个重要的环节。它可以帮助医护人员及时了解患者的病情变化和治疗进展情况,以便及时调整治疗方案和护理措施。ICU在过去的传统交接班模式的基础上,不断探索,积极改良交接班形式、内容及流程,并已应用于临床实践中,创造出一套较为完整的ICU床头小组标准化交班模式。


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ICU床头交接班原则


“三交、三接、三清”原则

1、三交:口头交接、书面交接、床头交接

2、三接:病情交接、治疗护理交接、特殊事项交接

3、三清:口头交清、书面写清、床边看清


ICU床头交接班流程


1. 站位:质控人员(总责任护士或白班组长)和白班相邻病床责任护士站于患者左右两侧,接班者与交班者站于患者床尾。

2. 交班者与接班者进行纸质版SBAR交班,内容如下:

1)床号、姓名、诊断、主诉、既往史、过敏史
2)腕带(佩戴部位及松紧度)
3)呼吸情况(吸氧方式、机械通气及参数)
4)各种引流管及动静脉通路情况(标识、深度、固定情况、有效期及引流颜色、性质、量等要求)
5)自备药品交接(数量、厂家、名称、医嘱内容、本班用量、上药时间及剩余量)
6)交接未留取标本名称
7)特殊情况:如假牙、活动性义齿、特殊护理需求、接触隔离等
8)病情交接:入院后重要事宜及本班病情变化、出入量等;提出护理诊断,给予相应的护理措施及特殊用药情况(用药名称、总剂量、每小时用量)根据患者病情,遵医嘱需要控制生命体征的范围
9)总结并分享本班护理经验

3. 质控人员根据交班内容进行质控,并对白天需要更换物品加以提醒。

4. 接班者根据交班内容向交班者提出疑问,交班者进行解答。

5. 质控人员进行问题补充并提出合理化建议。

6. 质控人员与接班者共同参与患者翻身,查看患者皮肤情况。

7. 确定无误后,交班者与接班者进行SBAR交班本签名。

小结


ICU护理工作繁琐,床头交接班标准化可以让我们的工作更加安全且规范有序,小组化的交班形式使护理质控变得更加可行,提高工作效率,减轻重症责任护士的工作量,降低护理差错事故,提升专科护理质量。小组成员之间的交流也可以促进医护团队之间的良好合作。让患者在优质的护理服务中获益,提高患者满意度。


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